आयुष्मान भारत – सरकार।

आयुष्मान भारत कार्यक्रम भारत सरकार की एक छत्र स्वास्थ्य योजना है। इसे 2018 में प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी द्वारा लॉन्च किया गया था। सरकारी योजनाएं UPSC पाठ्यक्रम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं और हर साल UPSC परीक्षा में उन पर प्रश्न पूछे जाते हैं। इस लेख में आपको आयुष्मान भारत कार्यक्रम के लिए आवश्यक सभी जानकारी मिलेगी।

आयुष्मान भारत कार्यक्रम (PM Jan Arogya Yojana) के बारे में अधिक जानने के लिए, आधिकारिक वेबसाइट – https://www.pmjay.gov.in/ पर जा सकते हैं।

आयुष्मान भारत कार्यक्रम

आयुष्मान भारत कार्यक्रम को 2018 में सभी स्तरों – प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक – में स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के समाधान के लिए शुरू किया गया था। इसके दो घटक हैं:

1. प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (पीएम-जेएवाई), जिसे पहले राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (एनएचपीएस) के रूप में जाना जाता था।
2. स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWCs)

आयुष्मान भारत स्वास्थ्य बीमा और प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य सेवा सहित एक एकीकृत दृष्टिकोण है। एचडब्ल्यूसी का उद्देश्य प्राथमिक स्तर पर सस्ती और गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार करना है। PM-JAY माध्यमिक और तृतीयक स्तरों पर स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के लिए वित्तीय सुरक्षा प्रदान करेगा।

आयुष्मान भारत 50 करोड़ से अधिक लाभार्थियों के साथ दुनिया का सबसे बड़ा सरकारी वित्त पोषित स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम है। इसे ‘मोदीकेयर’ करार दिया गया है।

आयुष्मान भारत की आवश्यकता

• राष्ट्रीय नमूना सर्वेक्षण कार्यालय (एनएसएसओ) के 71 वें दौर में देश की स्वास्थ्य प्रणाली के बारे में कई गंभीर संख्याएँ सामने आईं।
  • लगभग 86% ग्रामीण परिवारों और 82% शहरी परिवारों के पास स्वास्थ्य बीमा तक पहुंच नहीं है।
  • देश की 17% से अधिक आबादी स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के लिए अपने घरेलू बजट का न्यूनतम 1/10% खर्च करती है।
  • अप्रत्याशित और गंभीर स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं अक्सर परिवारों को कर्ज की ओर ले जाती हैं।
  • 19% से अधिक और 24% से अधिक शहरी और ग्रामीण परिवार क्रमशः उधार के माध्यम से अपनी स्वास्थ्य संबंधी वित्तीय जरूरतों को पूरा करते हैं।
• इन गंभीर चिंताओं को दूर करने के लिए, सरकार ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के तहत, अपने दो उप-मिशनों, पीएमजेएवाई और एचडब्ल्यूसी के साथ आयुष्मान भारत कार्यक्रम शुरू किया।

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY)

PMJAY भारत की सबसे महत्वाकांक्षी स्वास्थ्य क्षेत्र योजनाओं में से एक है।

• इसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन के रूप में लॉन्च किया गया था और बाद में इसका नाम बदल दिया गया।
• यह दुनिया में सरकार द्वारा वित्तपोषित सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना है।
• यह योजना पात्र परिवारों को रुपये का बीमा कवर प्रदान करती है। प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख।
• यह राशि सभी माध्यमिक और सबसे तृतीयक देखभाल व्यय को कवर करने के लिए अभिप्रेत है।
• योजना के तहत परिवार के आकार और उम्र पर कोई टोपी नहीं है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई भी पीछे न रहे।
• कवर में पूर्व और बाद के अस्पताल में भर्ती खर्च शामिल होंगे। यह सभी पूर्व-मौजूदा स्थितियों को भी कवर करेगा।
  • पूर्व अस्पताल में भर्ती होने के 3 दिन और दवाओं और निदान जैसे अस्पताल में भर्ती होने के 15 दिनों के बाद।
• योजना के अंतर्गत आने वाले उपचार के घटक:
  • चिकित्सा परीक्षा, परामर्श और उपचार
  • चिकित्सा उपभोग्य और दवाइयाँ
  • गहन और गैर-गहन देखभाल सेवाएं
  • चिकित्सा प्रत्यारोपण सेवाएं
  • लैब और नैदानिक ​​जांच
  • उपचार से उत्पन्न जटिलताएं
  • आवास लाभ और भोजन सेवाएं
• लाभार्थी को प्रति अस्पताल एक परिभाषित परिवहन भत्ता भी मिलेगा।
• लाभार्थी देश में कहीं भी किसी भी अस्पताल से कैशलेस उपचार कर सकते हैं। इसमें सार्वजनिक और निजी दोनों अस्पताल शामिल हैं। डिफ़ॉल्ट रूप से, इस योजना को लागू करने वाले राज्यों के सभी सरकारी अस्पतालों को सशक्त बनाया जाएगा।

PM-JAY पात्रता मानदंड

PM-JAY एक पात्रता-आधारित योजना है। सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) डेटाबेस में वंचित मानदंड के आधार पर पात्र परिवारों को तय किया जाता है।

शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में विस्तृत श्रेणियां नीचे दी गई हैं:

1. कच्ची छत और दीवारों के साथ केवल 1 कमरे वाले परिवार।
2. 16 और 59 वर्ष की आयु के बीच कोई वयस्क सदस्य नहीं है।
3. 16 और 59 वर्ष की आयु के बीच कोई पुरुष वयस्क सदस्यों के साथ महिलाओं की अध्यक्षता वाले परिवार।
4. विकलांग सदस्यों वाले परिवार और कोई वयस्क सक्षम सदस्य नहीं हैं।
5. एससी / एसटी घराने।
6. भूमिहीन परिवार जो अपनी आय का एक बड़ा हिस्सा मैनुअल कैजुअल लेबर से प्राप्त करते हैं।
7. निम्न में से किसी के साथ ग्रामीण क्षेत्र के परिवार:
   1. जिन घरों में कोई आश्रय नहीं है
   2. बेसहारा
   3. भिक्षा पर रहना
   4. मैनुअल स्कैवेंजिंग
   5. आदिम जनजातीय समूह
   6. कानूनी रूप से रिहा बंधुआ मजदूर
8. शहरी क्षेत्रों में, 11 व्यावसायिक श्रेणियां योजना के लिए पात्र हैं:
   1. भिखारी / रैगपिकर / घरेलू कामगार
   2. स्ट्रीट वेंडर / हॉकर / मोची / सड़कों पर काम करने वाले अन्य सेवा प्रदाता
   3. निर्माण श्रमिक / प्लंबर / मेसन / मजदूर
   4. पेंटर / वेल्डर / सुरक्षा गार्ड
   5. कुली और अन्य सिर-लोड कार्यकर्ता
   6. स्वीपर / स्वच्छता कार्यकर्ता
   7. माली / घर-घर काम करने वाला
   8. कारीगर / हस्तशिल्प कार्यकर्ता / दर्जी 
   9. परिवहन कार्यकर्ता / ड्राइवर / कंडक्टर / चालक और कंडक्टर / कार्ट खींचने / रिक्शा खींचने वाले के लिए सहायक
   10. दुकानदार / सहायक / छोटे प्रतिष्ठान में सहायक / सहायक / वितरण सहायक / परिचर / वेटर
   11. इलेक्ट्रीशियन / मैकेनिक / असेंबलर / रिपेयर वर्कर / वाशरमैन / चौकीदार
9. SECC 2011 के आंकड़ों के अनुसार, कुछ लाभार्थियों को बाहर रखा गया है। इनमें एक मोटर चालित वाहन, मछली पकड़ने की नाव वाले घर शामिल हैं, जो एक रेफ्रिजरेटर, लैंडलाइन फोन, एक कमाई वाले सदस्य के साथ आयकर / पेशेवर कर का भुगतान करते हैं, जो प्रति माह 1,00,000 से अधिक कमाते हैं, एक निश्चित सीमा से ऊपर की भूमि का मालिक, सरकारी कर्मचारी, आदि। ।

PM-JAY के फायदे

PM-JAY एक दूरदर्शी योजना है जिसका उद्देश्य सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) की अवधारणा को पूरा करना है । यह कई लाभ प्रदान करता है, जिनकी चर्चा नीचे की गई है।

• यह कई परिवारों के लिए चिकित्सा व्यय को कम करेगा, जो वर्तमान में, ज्यादातर आउट-ऑफ-द-पॉकेट खर्च है। योग्य परिवार कर्ज में डूबे बिना गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।
• इस योजना द्वारा प्रदान किए गए बीमा कवर में वे आइटम शामिल हैं जिन्हें आमतौर पर मानक मध्य-दावों (उदाहरण के लिए, पूर्व-मौजूदा स्थितियों, आंतरिक जन्मजात बीमारियों और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों) से बाहर रखा गया है।
• इस योजना में अस्पतालों को एक न्यूनतम न्यूनतम मानक बनाए रखने की आवश्यकता है।
• बीमाकर्ताओं और तीसरे पक्ष के प्रशासकों की योजना के कारण खुलने वाले बड़े नए बाजार में पहुंच होगी।
• इस योजना में भारत की स्वास्थ्य प्रणाली में व्यापक सुधार लाने की क्षमता है।
• योजना की शुरुआत के एक वर्ष के बाद, लाभार्थी परिवारों को १,३००० करोड़ रुपए से अधिक की बचत करने के लिए कहा जाता है।
• 60% से अधिक उपचार निजी अस्पतालों द्वारा किए गए हैं। निजी क्षेत्र ने इस योजना में सक्रिय भूमिका निभाई है और वे इससे लाभान्वित भी हुए हैं। कई टियर II और III शहरों में, निजी अस्पतालों ने बढ़े हुए फुटफॉल का अवलोकन किया है। 
• समाज के आर्थिक रूप से कमजोर लोगों को वित्तीय कठिनाइयों के बिना गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच हो सकती है।
• इस योजना के परिणामस्वरूप अधिक नौकरियां पैदा हुई हैं। 2018 में, इसने 50000 से अधिक नौकरियां पैदा कीं। यह संख्या बढ़ने की उम्मीद है क्योंकि सरकार 2022 तक 1.5 लाख एचडब्ल्यूसी बनाने की योजना बना रही है।
  • 90% नौकरियां स्वास्थ्य क्षेत्र में और शेष बीमा जैसे संबद्ध क्षेत्रों में हैं।
• यह योजना एक मजबूत आईटी ढांचे द्वारा समर्थित है।
  • आईटी लाभार्थी पहचान का समर्थन करता है, उपचार रिकॉर्ड बनाए रखता है, प्रक्रियाओं का दावा करता है, शिकायतों का समाधान करता है, आदि।
  • केंद्रीय और राज्य दोनों स्तरों पर धोखाधड़ी का पता लगाने, रोकथाम और नियंत्रण प्रणाली है, जो धोखाधड़ी को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

PM-JAY आलोचना

पीएम-जेएवाई के कार्यान्वयन में कुछ आलोचनाएं और चुनौतियां हैं। उन्हें संक्षेप में नीचे वर्णित किया गया है।

• इस बात की आलोचना हुई है कि पीएम-जेएवाई के लिए धन के आवंटन में तेजी से वृद्धि हुई है, राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (एनआरएचएम) के लिए धन केवल 2% बढ़ा है। इसलिए, यह योजना एनआरएचएम के लिए निधियों में खा रही है।
• इस योजना के तहत, लोगों को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की पेशकश करने में निजी क्षेत्र को एक बड़ी भूमिका दी गई है। विभिन्न राज्यों में कई लोगों द्वारा इसका विरोध किया गया है, क्योंकि निजी क्षेत्र का विनियमन मामूली है।
• इस तरह की एक विशाल योजना को लागू करने के लिए आवश्यक स्वास्थ्य पेशेवरों और कर्मियों की कमी है।
• बुनियादी सुविधाओं की भी समस्या है क्योंकि कई प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र बिना मूलभूत सुविधाओं जैसे बिजली, नियमित जल आपूर्ति आदि के भी चलते हैं।
• योजना उन आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों को बाहर करती है जो संगठित क्षेत्र के अंतर्गत आते हैं और स्वास्थ्य बीमा तक उनकी कोई पहुंच नहीं है।

स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWCs)

मौजूदा प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों और उपकेंद्रों को परिवर्तित करके एचडब्ल्यूसी का निर्माण किया जा रहा है। वे एक बच्चे और मातृ स्वास्थ्य सेवाओं, गैर-संचारी रोगों, और नैदानिक ​​सेवाओं, और मुफ्त आवश्यक दवाओं सहित व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (सीपीएचसी) प्रदान करते हैं।

HWCs द्वारा दी जाने वाली सेवाएं:

एचडब्ल्यूसी महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे सीपीएचसी की पेशकश करते हैं जो स्वास्थ्य परिणामों को बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल कई रोग स्थितियों को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। CPHC प्रदान करने से कम लागत पर रुग्णता और मृत्यु दर घट जाती है और माध्यमिक और तृतीयक देखभाल की आवश्यकता कम हो जाती है।

आयुष्मान भारत – सरकार। योजनाएं: –यहां पीडीएफ डाउनलोड करें

UPSC प्रश्न आयुष्मान भारत से संबंधित

आयुष्मान भारत योजना क्या है?।